Словарь терминов

Здесь Вы можете ознакомиться со специфическими терминами, применяемыми врачами при диагностике и лечении множественной миеломы.

Множественная миелома (миеломная болезнь)

Опухоль крови, вызванная ростом и распространением патологических плазматических клеток в костном мозге, вызывающая разрушение костной ткани сразу в нескольких местах

Злокачественное заболевание крови (гемобластоз, онкогематологическое заболевание)

Злокачественное заболевание, основой которого являются патологические (измененные, трансформированные) клетки крови. Злокачественность заключается в том, что защитные силы организма не могут остановить их рост и размножение, в результате чего они распространяются по тканям и органам.

Костный мозг

Костный мозг – это мягкая, похожая на губку ткань, расположенная в центре большинства костей. Основной функцией костного мозга является продукция новых клеток крови. К ним относятся:

  • красные клетки крови, переносящие кислород - эритроциты
  • белые клетки крови, которые образуют нашу иммунную систему – лейкоциты и лимфоциты

тромбоциты, чья функция заключается в свёртывании крови и заживлении ран

Иммунная система

Иммунная система обеспечивает механизмы защиты организма от заболеваний. Она различает «свое» и «не свое». Благодаря этой способности иммунная система расходует свою разрушающую силу только на инородные вещества, не нанося вреда своему организму.

Для защиты иммунная система использует специализированные клетки - это B- и T –лимфоциты, расположенные в лимфоузлах

Плазматические клетки

В-клетки, вырабатывающие антитела, обычно встречаются в костном мозге. Плазматические клетки при ММ бесконтрольно растут и размножаются

Антитело

Белок, вырабатываемый плазматическими клетками. Отвечает за распознавание специфических болезнетворных антигенов, что необходимо для борьбы с инфекцией. При ММ антител-продуцирующие клетки вырабатывают большие количества миеломного или М - белка

Стволовые клетки

Незрелые клетки - родоначальники всех клеток крови. Находятся в костном мозге, но некоторые циркулируют в крови, откуда и могут быть получены.

В-клетки

Белые клетки крови, преобразующиеся в костном мозге в плазматические клетки и синтезирующие антитела.

Иммуноглобулины

Белок, вырабатываемый плазматическими клетками в ответ на чужеродный белок (антиген), формируют иммунный ответ на этот белок, который называется антителом.

М – протеин (моноклональный белок)

Обнаруживаемые в крови и моче больных с ММ аномальные белки, которые при электрофорезе выглядят как «М»-пики. Измеряются для диагностики и мониторинга лечения.

Опухоль

Объёмное образование, состоящее из множества клеток, появившихся в результате избыточного производства клеток. Могут быть доброкачественными и злокачественными.

Анемия

Состояние, при котором уровень переносчика кислорода - гемоглобина - в крови ниже нормального, что может возникать из-за снижения числа эритроцитов. ММ может вызывать анемию, так как ММ поражает костный мозг, место производства эритроцитов. Симптомами анемии являются затруднённость дыхания, тахикардия, боли в сердце, утомляемость и слабость.

Остеопороз

Снижение плотности костной ткани

Гиперкальциемия

Высокий уровень кальция в крови, вызванный распадом кости при ММ. Гиперкальциемия может привести к поражению почек, нарушению сознания.

Рентгеновские лучи

Коротковолновое электромагнитное излучение высокой энергии.

МРТ

Магнитно-резонансная томография: диагностическая процедура, использующая магнитное поле для создания трёхмерных изображений внутренних структур.

КТ

Компьютерная томография. Особая форма рентгенографии, при которой формируются послойные срезы организма.

ПЭТ

Позитронно - эмиссионная томография. Технология визуализации, используемая для измерения кровотока и уровня метаболизма в тканях организма, в том числе, в сердце и мозге.

Биопсия

Изъятие образца ткани для изучения под микроскопом. Образец тканей называется биоптатом..

Стернальная пункция (греч. sternon грудь, грудина + лат. punctio укол)

Это один из методов исследования костного мозга; производится через переднюю стенку грудины.

Стернальная пункция может выполняться в амбулаторных условиях.

Место пункции обрабатывают этиловым спиртом и спиртовым раствором йода. Для анестезии используют обычно 2% раствор новокаина; можно делать пункцию без обезболивания. Грудину прокалывают иглой Кассирского на уровне прикрепления III—IV ребра по срединной линии или пунктируют рукоятку грудины. Косвенным признаком удачного прокола является кратковременная боль. С помощью шприц (емкостью 10 или 20 мл) осуществляют аспирацию (забор) костного мозга. Постепенно, создавая вакуум в шприце, насасывают не более 0,2—0,3 мл костномозговой взвеси. Затем иглу извлекают из грудины. На место прокола накладывают стерильную наклейку.

Затем выполняют анализ костномозгового пунктата.

Ремиссия

Отсутствие признаков заболевания при обследовании. Слово «ремиссия» используется докторами вместо слова «излечение», так как врачи не могут быть уверены, что в организме совсем нет опухолевых клеток.

Химиотерапия

Использование цитотоксичных препаратов для лечения онкологических болезней.

Трансплантация стволовых клеток

Переливание стволовых клеток костного мозга. Используется для замены костного мозга пациента здоровым костным мозгом.

Рецидив

Повторное появление болезни после периода улучшения.

Тромбоцитопения

Снижение числа тромбоцитов в крови, может возникать как результат болезни или химиотерапии. Очень низкие уровни тромбоцитов в крови могут привести к тяжёлому кровотечению.

Периферическая нейропатия

Это состояние нервной системы, которое обычно проявляется ощущениями онемения, покалывания, жжения и/или слабости в руках или ногах.

Резистентность

Способность опухолевых клеток противостоять действию лечения, которое должно было бы их уничтожить. Невосприимчивость опухолевых клеток к действию препаратов.

Нейтропения

Уменьшение числа нейтрофилов - одной из разновидностей белых кровяных телец, ведущее к увеличению восприимчивости к инфекциям.

Противорвотное средство

Препарат, предотвращающий или уменьшающий тошноту.